Nosología: Parte de la medicina que trata la clasificación de las
enfermedades.
AGUDAS
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CRONICAS
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Se caracterizan por su carácter
súbito y transitorio.
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Formas de organización permanente
de la personalidad morbosa, trastornos mentales durables, estables y a veces
progresivos, modificando más o menos el sistema de la personalidad. Se debe
diferenciar si la presencia de trastornos mentales es debida o no a procesos
orgánicos: estos pueden ser los que acompañan a las enfermedades endocrinas
(hipotiroidismo), a la infección sifílica (PGP) o los de la encefalitis; los
trastornos mentales que aparecen a posteriori de traumatismos
cráneo-cerebrales, los trastornos mentales de los tumores cerebrales, de la
senilidad, ó a enfermedades psicosomáticas.
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§ Psiconeurosis emocionales: Son shoks emocionales. El
pronóstico es favorable.
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§ Reacciones perversas agudas: Conductas perversas transitorias
que no corresponden a un cuadro de perversión.
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§ Crisis de manía: Se observa hiperexitabilidad de
las funciones psíquicas con exaltación de humor y accesos de excitación
motriz y fuga de ideas. La persona gesticula, estalla en carcajadas, canta,
etc.
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§ Crisis de melancolía: Descenso del humor. Es un estado
de depresión intensa, enlentecimiento de las funciones psíquicas y de las
funciones psicomotoras.
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Dentro de los delirios crónicos
(evolución continua) encontramos:
Parafrenia
Paranoia
Esquizofrenia
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§ Psicosis maniaco-Depresiva: Alternancia entre crisis de manía
y melancolía.
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§ Psicosis delirante aguda: Violentos estados afectivos o de
agotamiento que desencadenan un delirio agudo. Se presentan en estados
extremos de fatigabilidad o en estados tóxicos y/o afecciones y se
caracterizan por la eclosión súbita de un delirio polimorfo cuyo contenido puede
ser de grandeza, persecutorio, hipocondríaco, etc. Son episodios que remiten
en breve tiempo.
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§
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Trastornos bordelines. Estos
precisan de un diagnostico diferencial entre psicosis y neurosis. Este
trastorno es crónico, estas personas parecen estructuradas al estilo
neurótico pero con dimensiones del funcionamiento psíquico mas emparentado
con la desestructuración y la inestabilidad que ofrecen los cuadros
psicóticos. Hay una tendencia a simplificar la clínica en estructuras puras:
Psicosis/Neurosis/Perversión
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§ Psicosis confusionales: Cuadro de delirio agudo secundario
a ciertas encefalitis ó intoxicaciones. El más conocido es el síndrome de
Korsakoff que corresponde al alcoholismo crónico. Es un delirio onírico,
dominan las alucinaciones visuales.
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§ Epilepsias: se caracterizan por la presencia
de signos motores o neurológicos, fundamentalmente el de la crisis
convulsiva. La electroencefalografía permite la diferenciación entre las
epilepsias y los ataques histéricos.
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